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Sarcopénie - maladie du vieillissement musculaire.

Article : journal des médecins du sport 01/22 par Prof. Dr Henning Wackerhage, Marie Heiber, Frederik Hölzl , Marius Meinhold

Les Allemands vieillissent : actuellement, 16 millions des 83 millions d'Allemands ont plus de 67 ans et on prévoit que le nombre de personnes de plus de 67 ans augmentera de 22 % pour atteindre 20 millions d'ici 2035 (données de l'Office fédéral des statistiques). L'un des problèmes qui survient avec l'âge est le vieillissement musculaire, pour lequel Irwin H. Rosenberg a proposé le terme de "sarcopénie" en 1988. 

Homme âgé sportif dans une salle de sport - symbole de l'entraînement pour la prévention de la sarcopénie.

Article spécialisé de de PROF. DR. HENNING WACKERHAGE, MARIE HEIBER, FREDERIK HÖLZL , MARIUS MEINHOLD - Journal des médecins du sport 1/22

Maladie de la musculature liée à l'âge, qui peut être efficacement évitée et traitée

Le terme "sarcopénie" est dérivé du grec Sarx "chair" et Penia "perte" [1] et est aujourd'hui le plus souvent utilisé pour désigner deux choses :

  • Phénomène lié à l'âge : diminution de la masse musculaire, de la force et de la puissance rapide
  • Myopathie diagnostiquable (code ICD 62.50)

Pourquoi la sarcopénie est-elle une maladie à prendre au sérieux ? La sarcopénie nous fait paraître plus âgés, nous rend fragiles, réduit la mobilité (p. ex. dépendance au déambulateur), augmente le risque de chutes [2, 3], de dépendance et d'admission en maison de retraite ou de soins. Elle est également associée à une augmentation de la mortalité [4]. En raison de tous ces problèmes et conséquences associés à la sarcopénie, il est important de commencer sérieusement à diagnostiquer, prévenir et traiter cette maladie dans la routine médicale. Un schéma de diagnostic de la sarcopénie est présenté dans l'illustration. Concrètement, le diagnostic de la sarcopénie à l'aide du questionnaire SARC-F consiste d'abord à vérifier si les patients ont des problèmes de force, pour marcher, se lever ou monter les escaliers, ou s'ils sont tombés [6]. A partir de 4 points dans le questionnaire SARC-F, un test de force de préhension ou un test pour se lever d'une chaise doit être effectué. Si la force de préhension est inférieure à 27 kg chez les hommes ou à 16 kg chez les femmes et/ou si les patients ont besoin de plus de 15 secondes pour se lever cinq fois d'une chaise, on peut alors diagnostiquer une "sarcopénie probable". Dès ce diagnostic, les patients devraient être traités [6].

C'est ici que ça se passe.

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Conclusion et revendications

En résumé, la sarcopénie est un phénomène et une maladie liés à l'âge qui peuvent être facilement diagnostiqués, évités et traités par un entraînement de la force sarcopénique et une alimentation anabolique. Cela se fait actuellement trop peu et c'est pourquoi nous demandons 

  • Tout médecin généraliste ou médecin du sport devrait tester la sarcopénie chez les personnes de plus de 65 ans présentant des problèmes de musculature ou de mobilité et commencer un traitement à partir du diagnostic "sarcopénie probable". 
  • Les patients sarcopéniques devraient être traités par un entraînement de la force sarcopénique qui améliore les fonctions quotidiennes telles que marcher, monter les escaliers, se lever et porter des charges, ainsi que la masse musculaire, la force et la vitesse, et qui réduit le risque de chute, ainsi que par un régime anabolisant contenant au moins 1,0 à 1,2 g de protéines par kg de poids corporel et par jour. 
  • Pour les seniors non sarcopéniques, vous devriez recommander l'entraînement de santé de l'OMS, une combinaison d'exercices d'endurance et de musculation [7], pour prévenir la sarcopénie et d'autres maladies liées à l'âge. 
  • La sarcopénie devrait être enseignée dans les études de médecine et dans la formation des infirmiers, des préparateurs physiques, des scientifiques du sport et des autres professions de la santé. Une formation complémentaire "sarcopénie" doit être envisagée. 

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